通常、子どもの頃は亀頭と包皮がくっついていてむけていませんが、だんだん成長するに従って、包皮は自然とめくれ上がっていき、思春期頃にはむけるようになります。ところが、自然にめくれていく度合いが小さいと、亀頭は完全に露出しないことがあります。その他には、「包皮の出口が小さい」、「亀頭とくっついている」などの理由で大人になっても亀頭が外部に露出できない状態を包茎と言います。 包茎には【仮性包茎】、【真性包茎】、【カントン包茎】と呼ぶ、3種類の包茎があります。自分でペニスの皮をむこうと思えばむけるのが仮性包茎。皮をむこうとすると痛くてほとんどむけないのが真性包茎。無理にむくと元に戻らず、皮が亀頭を締めつけた状態になってしまうのがカントン包茎です。 【仮性包茎】 日本人に一番多いタイプがこの仮性包茎です。通常は包皮が亀頭を覆っていますが、手でむけば簡単に露出させることができます。勃起時は亀頭が自然に露出するものから、勃起時でも、ほとんど皮が被った状態のものまで様々です。正常に性行為は行えますが、普段露出していないので、亀頭が刺激に弱く、早漏になりがちです。同時に亀頭粘膜も弱い為、むけた状態の人に比べ、性病に感染する確率が高くなるといわれています。亀頭が皮に覆われていると、大変不潔になりやすく、様々な病原菌を繁殖させる原因となり得ます。包茎の状態の中でも、仮性包茎の人は、正常なペニスにな可能性はあります。包皮が亀頭を覆う広さが少しずつ減っていき、ペニスの亀頭が露出するようになってからしばらくは、ほとんどの場合、仮性包茎として過ごします。この仮性包茎の状態の長さは人それぞれですが、仮性包茎の期間が短い人は、亀頭が露出した直後から、遅い人では数年してから、常に露出している状態になります。実際、仮性包茎は正常なペニスと考えてもよいので、その意味で言うと、亀頭が露出するようになれば、正常なペニスだと言えます。その為、急いで包茎の手術を受けなければならない状態ではありません。 【真性包茎】 ペニスが勃起したときも、していない時も全く皮をむく事ができない状態のことをいいます。つまり皮の中に隠れている亀頭を見ることができません。包皮口が異常に狭いか、もしくは亀頭と包皮がくっついてしまっている状態なのです。放置しておくと亀頭炎や包皮炎などの炎症が継続的な症状として残ってしまう可能性もあります。それだけでなく、亀頭と包皮の癒着が起こることもあります。亀頭が常に覆われているため、亀頭の成長を妨げ、先細りのペニスになりがちです。真性包茎になる原因として、遺伝や、のし過ぎ、勃起力が強すぎるため皮が伸びきる、他に幼児期など皮の伸びやすい時期に、勃起し過ぎたなどのことがある場合は、真性包茎になりやすいといえます。治療法は手術しかないので早期の治療が必要といわれています。 【カントン包茎】 無理をすれば皮をむくことができますが、包皮口が狭く、亀頭の下を締めつけてしまう状態をいいます。そのままにしておくと皮が戻らなくなり、水ぶくれのように腫れてしまうケースもあります。勃起時に露出しようとすると、痛みを伴ったり、亀頭が締め付けられるような違和感を感じたりします。軽度の症状の場合、これらの自覚がなく、微妙に狭い部分が亀頭のくびれに引っかかり亀頭が露出する場合があります。この場合、常に亀頭が露出している為、包茎ではないと思い込んでいる人が多く見受けられます。性行為時、皮膚が切れ易い方もその可能性があります。更に、血がたまった状態になると、重大な事態になります。手術などによる早期の対応が必要です。 目にはみえないですが、皮膚の表面には無数の細菌が繁殖しています。これは、身体に害を及ぼさない細菌が繁殖することで、外部から害のある細菌が来た時にも繁殖して感染するのを防ぐ役目をしています。しかし、害がないとはいっても余りに繁殖しすぎた場合や小さい傷から体内に侵入した場合には、炎症を起こす原因になる可能性があります。包茎の状態であると、亀頭と包皮の間に細菌の増殖に適している環境になることがあるのです。また、亀頭と包皮のかぶっている内側は粘膜性の皮膚になっていて、ウイルスが侵入しやすい構造になっています。コンジロームやヘルペスがこの部分にできることもあります。もちろん、普通の皮膚より弱い皮膚なので、小さい傷もできやすく、細菌による感染症も引き起こしやすくなります。菌が繁殖すると、分泌物が分解されてニオイを発したり刺激性の物質に変わるために痒くなったり、皮膚が荒れて赤くなったりします。性病に限らず、病気は予防がなによりも大切です。
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